Problematisch ist, wenn manche Ärzte ihren Patienten eine mitunter nicht nötige Untersuchung nahelegen und dann abkassieren. Seit 2005 ist der Umsatz mit den Leistungen um 50 Prozent auf etwa 1,5 Milliarden Euro jährlich gestiegen. Die Wut der zahlenden Patienten trifft jedoch nicht unbedingt die Ärzte, sondern die gesetzlichen Krankenkassen. Diese übernähmen bestimmte Leistungen nämlich nicht mehr, heißt es häufig, wenn Patienten in der Praxis zur Kasse gebeten werden. Um ihre Patienten vor vermeidbaren Kosten zu schützen, will der Medizinische Dienst des Spitzenverbandes Bund der Krankenkassen jetzt aufklären – und zwar mit fundierten Informationen zu den Individuellen Gesundheitsleistungen.

Das Internetportal www.igel-monitor.de soll die Versicherten darüber in Kenntnis setzen, welche Leistungen Ärzte in welcher Form anbieten dürfen – und ob die IGeL ihr Geld überhaupt wert sind. So wurden Studien zu den 24 populärsten Zusatzleistungen ausgewertet, um deren Nutzen einschätzen zu können. Das aufschlussreiche Ergebnis: Die knappe Mehrheit der untersuchten IGeL schadet den Patienten mehr als sie ihnen nützt. Außerdem gehen viele der Ärzte nicht korrekt vor: In über der Hälfte der Fälle wird die gesetzliche Vorschrift über eine schriftliche Vereinbarung zur IGeL nicht eingehalten, selbst Rechnungen werden teilweise nicht geschrieben, von Kostenvoranschlägen ganz zu schweigen. Dieser graue Markt findet auch innerhalb der Ärzteschaft viel Kritik. Schließlich können Patienten nicht einschätzen, ob eine empfohlene Untersuchung tatsächlich sinnvoll oder nur einträglich für den Arzt ist. Die Kassenärztliche Bundesvereinigung rät daher, den Zuverdienst mit IGeLn nicht zu übertreiben.

Das Portal www.igel-monitor.de soll nun seinen Beitrag dazu leisten, Patienten besser zu informieren und ihnen die Entscheidung für oder gegen eine zusätzliche Leistung erleichtern. Darüber hinaus dient das Portal natürlich auch dazu, schlechter PR entgegenzutreten: Denn der Ruf, als Krankenkasse vom Arzt empfohlene Leistungen nicht abzudecken, ist wenig förderlich.

Weitere Information dazu finden Sie in einem Artikel auf sueddeutsche.de

Diese Passage aus dem Vorwort des Buchs „Weil du arm bist, musst du früher sterben – der ohnmächtige Patient“ von Christoph Lohfert zeigt, wie sehr sich Anspruch und Wirklichkeit der Patientenautonomie unterscheiden. Der Autor, seit über 40 Jahren als Berater großer Krankenhäuser und Universitätskliniken tätig, zeigt schonungslos die Defizite im deutschen Gesundheitssystem auf.

In Kliniken mangele es nicht an fortschrittlicher Medizin oder Forschung, sondern eher an funktionierender Organisation und sinnvollen Strukturen, so die These des Beraters. Schaden für den Patienten entstehe meist, weil Informationen falsch weitergegeben oder Therapien nicht koordiniert würden. Der berüchtigte ärztliche Fehler sei nur selten Grund für eine vermeidbare Schädigung eines Kranken.

Lohfert fordert daher, mehr in Krankenhausstrukturen zu investieren und Behandlungsmethoden zu standardisieren. Zudem bemängelt er Schwächen bei den emotionalen Kompetenzen des Personals. Auch hier sieht er vor allem strukturelle Probleme: „Im Umgang mit Patienten sind Ärzte, Schwestern und nahezu alle anderen Mitarbeiter Autodidakten. Manche haben sich etwas angeeignet, viele wissen nichts. Eine Systematik des Wissens, wie mit Kranken umzugehen ist – verbal, körpersprachlich, verhaltensmäßig –, ist nicht existent.“

Für den eingangs zitierten „ohnmächtigen Patient“ ist es laut Lohfert schwer, sich im Dschungel der medizinischen Angebote zurechtzufinden. Er müsse schlicht akzeptieren, dass ein Krankenhaus immer auch ein Kaufhaus sei, in dem alle etwas verkaufen möchten. Mit einem gesunden Misstrauen sollten Patienten daher vielgepriesenen Innovationen begegnen – im Zweifel tauge Altbewährtes für die eigene Gesundheit oft mehr.

Das Buch von Christoph Lohfert gibt einen umfassenden, zuweilen provokanten Einblick in verschiedene Problemfelder des Gesundheitswesens. Der leicht polemisch anmutende Buchtitel führt den Leser dabei etwas in die Irre, denn der Autor liefert keine klassische Anklageschrift gegen die „Zwei-Klassen-Medizin“, sondern holt vielmehr zum Rundumschlag gegen verkrustete Strukturen und systemische Fehler im Gesundheitswesen aus.

Taschenbuch: 304 Seiten
Verlag: Piper (September 2010)
Sprache: Deutsch
ISBN-10: 3492053483
ISBN-13: 978-3492053488

Gerade bei Engpässen greifen Kliniken auf flexible Leihärzte zurück. Für die auf Zeit arbeitenden Mediziner hat die Selbstständigkeit ebenfalls positive Seiten. Sie entscheiden, wie viel sie arbeiten möchten und entfliehen den ansonsten oft üblichen 80-Stunden-Wochen. Auch für Wiedereinsteiger, Pensionäre oder Frauen nach dem Mutterschutz kann die Zeitarbeit ein interessantes Modell sein.

Ihre Flexibilität lassen sich die Ärzte auf Zeit ordentlich bezahlen: Zwischen 60 und 80 Euro pro Stunde stellen sie ihren Arbeitgebern in Rechnung. Damit liegt ihr stündlicher Verdienst fast doppelt so hoch wie der eines angestellten Arztes. An dieser Stelle beginnt der Trend zum Risiko zu werden: Durch die ungleiche Entlohnung scheinen Konflikte mit dem festangestellten Personal vorprogrammiert. Zudem sind die „Zeitarbeiter“ meist nicht in die Klinikstrukturen eingebunden und nur selten mit organisatorisch-administrativen Aufgaben befasst. Diese entfallen dann auf das – wenig begeisterte – Stammpersonal.

Der Trend scheint angesichts des fortwährenden Mangels an qualifizierten Medizinern mittelfristig nicht umkehrbar zu sein. Längst haben Ärzte und Unternehmer die Marktlücke erkannt. Über 100 Vermittlungsagenturen für Honorarmediziner sind im letzten Jahrzehnt entstanden, Tendenz steigend. Vorsicht ist dabei aber unbedingt angebracht: Denn eine Neidkultur ob unterschiedlicher Verdienste und teils ungerecht verteilter Aufgaben kann sich rasant entwickeln und das Betriebsklima negativ beeinflussen. Eine gute interne Kommunikation muss daher an verschiedenen Stellschrauben ansetzen, um trotz bestehenden Konfliktpotentials ein motivierendes Arbeitsklima beizubehalten.

Der Vorstoß der ICANN birgt Konfliktpotential: Zwar besteht für Markennamen ein Vorkaufsrecht auf die eigene Adresse, doch was passiert, wenn ein Namen für mehrere Marken gleichzeitig steht? Auf den Titel .metro könnten sowohl der Handelskonzern als auch die Pariser U-Bahn Anspruch erheben. In dem Fall versteigert ICANN die TLDs an den Meistbietenden, oder die Unternehmen einigen sich auf eine gemeinsame Nutzung.

Das System kann für potentielle Rechteinhaber allerdings auch zu einer sinnvollen Kapitalanlage werden. Wer Adressen wie .reise, .versicherung oder .shop verwaltet, kann mit deren Vermarktung beträchtliche Gewinne erzielen. Entsprechend groß ist der Andrang bei solch vielversprechenden Titeln. Darüber hinaus sollen die Endungen helfen, ein besseres Ranking in Suchmaschinen zu erreichen – ein deutlicher Wettbewerbsvorteil für viele Unternehmen.

Ob sich die Adress-Revolution aber letztlich durchsetzt, hängt davon ab, ob Global Player mitspielen, sprich ob sie die Adressen nutzen und vermarkten. Dies könnte eine Strahlkraft entwickeln und den Domains zusätzliche Attraktivität verleihen. Denkbar ist aber auch, dass sich aus den vielfältigen Möglichkeiten ein Chaos entwickelt und die neuen Suffixe ungenutzt verpuffen.

Für  Klinikleitungen und Kommunikatoren in Krankenhäuser gilt es, diese spannende Entwicklung aufmerksam zu verfolgen und gegebenenfalls rechtzeitig auf den Zug aufzuspringen – vorausgesetzt natürlich, das nötige Kleingeld stimmt.

Als hochindustrialisierte Dienstleistungsnation sind die Mitarbeiter der wichtigste Produktionsfaktor in Deutschland. Nur wenn sie leistungsfähig und motiviert sind, können Unternehmen erfolgreich sein. Führungskräfte sind hier in einem Zwiespalt: Einerseits stehen sie selbst oft unter großem Druck. Andererseits müssen sie sicherstellen, dass ihre Mitarbeiter fit und zufrieden bleiben.

Der Report macht „Führung und Gesundheit“ zum diesjährigen Schwerpunkt und stellt personalpolitische Ansätze zum Verhältnis Mitarbeiter – Chef vor. Aufsätze, etwa zu „Health-oriented Leadership“ oder „Burnout-Prävention bei Managern“, geben dem Leser einen breiten Überblick. Beispiele aus Großkonzernen zeigen: Gesundheit ist dort längst zu einem integralen Faktor des Managements geworden. Die Deutsche Bahn sieht sie etwa „als Aspekt werteorientierter Führung“, bei Siemens hat sich inzwischen ein globales Gesundheitsmanagement etabliert.

Besonders interessant: Die Forscher haben empirisch untersucht, wie Manager ihren Einfluss auf die Gesundheit ihrer Mitarbeiter einschätzen. Zwar glaubten viele Führungskräfte, das Betriebsklima erheblich beeinflussen zu können. Bei der Frage nach ihrer Verantwortung für das gesundheitliche Wohlergehen der Angestellten wichen sie jedoch oft aus. Einige weigerten sich sogar gänzlich anzuerkennen, dass sie dafür Sorge tragen müssen.

Der Fehlzeiten-Report 2011 bündelt theoretische Erkenntnisse und praktische Beispiele zu einer äußerst informativen Lektüre. Die verschiedenen Ansätze vermitteln einen umfassenden Eindruck, wie Gesundheit und Beruf zu vereinbaren sind. Außerdem weist der Report darauf hin, in welchen Bereichen sich Unternehmenslenker und Mitarbeiter verbessern können.

Fehlzeiten-Report 2011: Führung und Gesundheit
Taschenbuch: 438 Seiten
Verlag: Springer Berlin Heidelberg; Auflage: 1st Edition. (12. August 2011)
ISBN-13: 978-3642216541
Preis: EUR 49,95

Der erste Schritt besteht immer in der Analyse dessen, was genau an den eigenen Aufgaben, Projekten oder Tätigkeiten (de)motivierend wirkt. Wer erkennt, warum ihm seine Arbeit gefällt, kann diese Motivatoren für sich einsetzen und Demotivatoren vermeiden.Tricks, wie das gelingen kann, finden Sie hier: 

Kleine Projekte für schnelle Erfolge
Große Aufgaben lassen sich in einzelne Projektschritte zerlegen und unbedeutende Tätigkeiten dagegen zum Projekt erheben. So vermeiden Sie, eine Aufgabe zu überschätzen und sich ihr nicht gewachsen zu fühlen als auch eher unwichtige Arbeiten schlecht zu erledigen. Teilen Sie sich die Projekte nach Ihren Vorlieben ein und setzen Sie sich etwa jede Woche ein Teilziel auf dem Weg zum großen Ganzen.

Belohnungen und Lob
Um die eigene Motivation zu erhöhen, können kleine Belohnungen nützlich sein. Die Aussicht auf ein schönes Essen oder ein neues Buch reicht manchmal schon aus, um den inneren Schweinehund zu überwinden. Allerdings ist es wenig sinnvoll, nur noch für selbst geschaffene Gegenleistungen zu rackern, denn Arbeiten sollte schließlich (meist) Spaß machen. Freude an ihrer Tätigkeit verspüren viele nach Lob und Anerkennung – und Eigenlob stinkt nicht. Klopfen Sie sich also insbesondere nach dem Abschluss unliebsamer Arbeiten auf die Schulter, auch vor anderen!

Den eigenen Kritiker im Zaum halten
„Das schaffe ich nicht mehr“, „Das war nicht gut “: Die eigene Kritik ist in der Regel die härteste, da man sich mit seinem Idealbild vergleicht. Während Außenstehende die Leistung anderer oft neutraler einschätzen können, beraubt sich der Selbstkritiker jeglicher Motivation und Kreativität. Da hilft nur eins: Schieben Sie den negativen Gedanken einen Riegel vor und denken Sie bewusst positiv. Selbst wenn Sie nicht an Ihren Erfolg glauben – besser gelaunt sind Sie in jedem Fall!

Mehr Tipps zur Selbstmotivation finden Sie hier:
http://www.selbstmanagen.de
http://www.zeitzuleben.de

Geschäftsführer und Personaler setzen dabei auf das persönliche Netzwerk ihrer Angestellten – etwa ehemalige Kommilitonen und Azubis oder Angehörige, Freunde und Bekannte. Sie können nahezu sicher sein, gute Empfehlungen zu erhalten, schließlich möchte kein Arbeitnehmer jemanden anpreisen, der sich später als untauglich erweist. Ganz im Gegenteil: Bringt ein Mitarbeiter einen persönlichen Kontakt ins Unternehmen ein, ist das eher als stilles Kompliment aufzufassen.

Recruiting über Social Media gehört bei einigen Kliniken nunmehr genauso zum Portfolio wie die klassischen Instrumente. Doch wie verhält es sich, wenn die Bewerbung eines potenziellen Kandidaten bereits auf dem Tisch liegt: Darf der Personaler ihm im Internet hinterherschnüffeln? Ja, aber nicht überall, erklärt Rechtsanwältin Doris-Maria Schuster in der FAZ-Kolumne „Mein Urteil“. Die Suche bei Google und jobbezogenen Portalen wie Xing sind gestattet. Freizeitorientierte Netzwerke wie Facebook oder StudiVZ dürfen dagegen nicht nach Informationen durchforstet werden – hier drohen sogar Bußgelder. Im Alltag ist eine solche Recherche natürlich schwer nachzuweisen. Dennoch zeigt diese Einschränkung, dass die Rechtssprechung nach und nach auf die neuen Möglichkeiten, die das Web 2.0  mit sich bringt, reagiert. Nichtsdestotrotz bleibt es Bewerbern natürlich selbst überlassen, ihre Online-Profile so zu pflegen, dass ein künftiger Chef erst gar keinen Stein des Anstoßes findet.

Knabenreich stellt bei seinen Recherchen enttäuscht fest, dass sich in punkto Karriereseiten auf Facebook nur wenig tut. Und das, obschon der Fachkräftemangel im Krankenhauswesen gewaltig ist und die Suche nach qualifizierten Personal vielerorts schwer fällt. Laut einer aktuellen Studie des Instituts Arbeit und Technik der Fachhochschule Gelsenkirchen tummeln sich mittlerweile 195 Krankenhäuser und Kliniken mit einem eigenen Profil auf Facebook, häufig mit dem Ziel Personalmarketing. Allerdings gilt auch hier: „Es geht nicht ums ob, sondern ums wie“, betont Knabenreich.

In der Regel stößt der Blogger bei den Krankenhäusern auf ungepflegte Präsenzen, stagnierende Fanzahlen sowie – und das ist das eigentlich Enttäuschende – auf mangelnde Dialogmöglichkeiten. Die drei Facebook-Seiten des Clementine Kinderhospitals (Frankfurt), der Segeberger Klinikgruppe (Bad Segeberg) und der St. Franziskus-Stiftung aus Münster sind aufgrund der Tatsache, dass die Pinnwände für Einträge von Fans gesperrt sind, alles andere als dialogorientiert. In erster Linie scheint es den Kliniken darum zu gehen, ihre vakanten Stellen zu posten – das tun sie ja in der Regel auch auf ihren Websites. Noch nicht einmal die Infofelder liefern Argumente, warum gerade dieses Haus einen attraktiven Arbeitsplatz darstellt.

Alles in allem stellt sich die Frage, wovor die Kliniken Angst haben. Scheut man den Dialog mit Bewerbern oder bleibt schlichtweg zu wenig Zeit für die Pflege der Seiten? Hier verkennen viele Krankenhäuser das außerordentliche Potenzial von Social Media Recruiting. In sozialen Netzwerken erwarten die Nutzer Emotionen, Privates und Erlebnisse, die über persönliche Berichte greifbar werden. Beispielsweise könnten Medizin-Studenten über ihre Zeit im Praktischen Jahr berichten oder Pflegeschüler über ihre ersten Erfahrungen im Klinikalltag. Neue Mitarbeiter lassen sich auch über soziale Kontakte – zum Beispiel von den eigenen Mitarbeitern – gewinnen. Gerade für kleine und mittlere Krankenhäuser liegt hier eine Chance, weil sich ihr Bekanntheitsgrad meistens auf die umliegende Region beschränkt. Dieses sogenannte virale Recruiting funktioniert natürlich nur dann, wenn die Klinik-Mitarbeiter aktiv und freiwillig auf offene Stellen in ihren Profilen hinweisen.

Geschäftsführer Dr. Dr. Martin Siebert möchte potenziellen Bewerbern damit einen schnelleren Zugang zu den MEDIAN Kliniken bieten. Außerdem können sich die Nutzer ausführlich über den möglichen neuen Arbeitgeber informieren: Daten, Fakten, Videos und Bilder des Unternehmens sowie aller Standorte sind in der Applikation enthalten. Das eigens für MEDIAN entwickelte Programm wird zusätzlich zum bestehenden Karriereportal auf der Unternehmenswebsite angeboten und soll eine junge bzw. junggebliebene mobile Zielgruppe über alle Tätigkeitsbereiche hinweg ansprechen.

Das Youtube-Video zur App finden Sie hier.